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焦虑宣传

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@庄时利和:

关于新冠病毒影响大脑这种研究,我早上转过阿医生@阿司匹林42195米 的微博,晚上看到颜宁教授@nyouyou 的微博也说的非常好,这里我多补充几句。

我以前实验室是研究阿尔茨海默病的发病机制和早期诊断方法,神经科学(脑科学)是非常复杂的学科,我个人也只能说是略懂皮毛(这句话不是谦虚)。

新冠病毒会不会影响到大脑,实际上在疫情之初不少科学家就认为有这种可能(基于过去的病毒学研究),但是可能并不是一个非常重要的问题,因为它本质上还是一种呼吸道传播病毒,是SARS病毒的近亲。而在过去两年多的临床研究当中,我们对它的了解也越来越多。

呼吸道病毒可能影响中枢神经系统,这并不是新冠才有的,在其他呼吸道传播病毒里面,大家最熟悉的就是流感病毒了,而流感病毒对中枢神经系统的影响也有很多研究,包括在一些动物模型上发现流感的急性感染可能引起海马的长期炎症(海马是负责记忆处理和存储的一个部位)。不仅是流感,包括RSV(呼吸道合胞病毒)和麻疹病毒都有可能影响大脑(图3~图5),而在实际的临床病例当中,很小一部分人群(主要是儿童)在感染这些病毒之后有出现神经系统并发症的可能(例如癫痫或其他一些脑病)。

除了呼吸道传播的病毒以外,其他病毒(例如一些肠道病毒)也有影响大脑的可能——尽管它们的主要靶点都不在神经元上。只要你有兴趣,你在pubmed中能搜索到大量的类似研究。

但是,以上很多研究的讨论仅限于学术界,科学家和医护人员对普通人的宣传,更着眼于这些病毒引起的最重要症状、告知人们最有效的防护方式,而不是着眼于那些发生概率小于千分之一甚至万分之一的疾病。新冠病毒对大脑的影响,从目前大量研究来看并不是普通老百姓需要特别关注的问题。

焦虑宣传是一些媒体和自媒体热衷的事情,是流量密码,但不是科学家应该干的事情。因为大多数科学家接受过良好的科研训练,他们懂得分辨哪些研究结果是非常重要的,哪些只是非常初步的结论,哪些是语焉不详,而哪些是胡说八道。

医学上有一句很经典的话,叫做「偶尔治愈,时常帮助,总是安慰( to cure sometimes, to relieve often, to comfort always)」。新冠疫情之下,谁都不容易。于安稳中发出预警,于恐慌中抚慰人心,这应当是我们努力的方向。

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