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再说非典

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@游识猷:

SARS已经是17年前的事了,很多人已经不知道当初那场瘟疫,是如何开始,又如何结束的。

聊点我记得的东西吧,部分资料来自2006年WHO出的书《SARS这场国际瘟疫是如何被阻止的》。

①当初SARS一开始没有做好医护人员的防护,而且病毒很容易传染,导致感染者里很多是医护人员。

举个例子,当时医护人员大多戴了口罩手套,但很多人都没有戴护目镜。后来才发现,SARS病人的分泌物如果进到眼睛,就可能导致感染。

2003年2月11日,广东省卫生局召开新闻发布会,说最近3个月内,广东省出现305例不明原因的非典型肺炎病例,其中有5例死亡。而三分之一的病例,是照顾病人的卫生工作者。

希望这次能给战斗在最前线的医护人员最好的保护,宁可过,千万不要不及。

②SARS最开始的一些病例,和海鲜市场、野味厨师也有关。

SARS的第一号病例,是广东佛山的一名45岁男性,他2002年11月16日出现发烧和呼吸道症状,不久后,他有四名亲属也被感染。

2002年12月17日,广东河源发现第二例SARS,感染者是一个处理野味动物的厨师。

到2003年1月底之前,SARS感染者里,39%是与野味有关的。后来开始大规模人传人了,与野味有关的比例才下降了。

2003年1月30日,中国发生第一例超级传播事件,传播者是一个44岁的广州海鲜销售员ZZF。

海鲜市场、农贸市场,往往不止是卖海鲜,许多野味也在那里交易。

冠状病毒能寄生在许多野生动物身上,但本来这些野生动物离彼此也远,离人类也远。野味市场惨就惨在,把本来不该有交集的野生动物放到一块,把本来也不该出现的人类放在一起,病毒传来传去的过程里,就很容易交换点遗传物质,再变个异什么的……

这简直就是养蛊。养着养着,糟糕的病毒有时候就出来了。

当年去农贸市场查,发现卖的果子狸身上有SARS,浣熊身上有SARS,雪貂身上有SARS,麝香猫身上有SARS……

最后查到的源头是蝙蝠。但果子狸之类的野味,也确实是“中间宿主”,它们是被其他动物传染的,但也确实能再传给人类。

这就是为什么千万别吃野味,也真不该搞野味市场。

一旦病毒传出来了,就不再限于罕见的野生动物了。香港当初陶大花园一整栋住宅楼爆发疫情,后来怀疑和大鼠也有关。

另外,家里的猫狗别散养,猫狗也能成为冠状病毒的中间宿主,而且你根本不知道在外的猫狗跟什么野生动物打过交道。

③现在最怕什么,最怕出现超级传播者和超级传播事件。

回来说那第一个超级传播者,广州海鲜销售员ZZF,他把病毒传给了19名家属和至少50个医院工作人员。

这被传染的50个医院工作人员里,有一个是中山医科大学附属医院的医生LJL,他去香港参加婚礼,住在香港京华国际酒店的9楼911房,传染了同住在9楼的16个客人……

这被传染的客人里的4个人,又把SARS带到了香港、加拿大、新加坡和越南……

SARS的全球爆发,就是这样开始的……

④当初SARS怎么结束的?

一是病例通报透明公开,二是各国都尽最大努力控制了患病人员流动,三是……天气回暖了。

另外,SARS有两个特点是有利于防控的,一是人的发烧症状出来了以后才有感染能力(要是那种无症状但能传染的就真的更惨了,防控会难上许多倍);二是潜伏期不算太长,最长也就十天,所以隔离最多十几天,就可以确认安全了。

2003年4月30日以后,疫区所有搭乘公共交通工具(车、船、火车、飞机)的人,都得先检查体温。有发烧咳嗽等症状,赶紧隔离,边隔离边检测,检测阳性赶紧治疗。

另外,天气回暖也很重要。SARS病毒在高温高湿度的环境里死得快,这也是为什么热带国家比较没有爆发大规模疫情。后来还有研究显示,比起气温高的日子,气温低的日子里SARS发病率高出18倍。

总而言之,个人尽量做好防护。春运期间,希望大家尽量戴口罩,勤洗手,可以使用含酒精的免洗洗手液。在家里,开窗通风,关窗时记得加湿。如果有疑似症状又去过武汉,去医院就诊时一定要提及自己的旅游史。早发现早隔离早治疗,保护自己,保护家人,也保护医护人员。

庭前垂杨柳,珍重待春风。祝大家都健健康康,静待春暖花开时……

Chan, K. H., Peiris, J. S. M., Lam, S. Y., Poon, L. L. M., Yuen, K. Y., & Seto, W. H. (2011). The Effects of Temperature and Relative Humidity on the Viability of the SARS Coronavirus. Adv. Virol., 2011. doi: 10.1155/2011/734690

Lin, K., Fong, D. Y.-T., Zhu, B., & Karlberg, J. (2006). Environmental factors on the SARS epidemic: air temperature, passage of time and multiplicative effect of hospital infection. Epidemiol. Infect., 134(2), 223. doi: 10.1017/S0950268805005054

World Health Organization. (2006). SARS: how a global epidemic was stopped. Manila: WHO Regional Office for the Western Pacific.

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